少数X射线错误降低癌症风险,等待时间和成本

evan mclaughlin.|2019年11月27日

主题:卫生保健Minitab统18luck新利手机版计软件数据分析

临床医生检查射线照片

在医院和诊所的环境中,做出正确的决策并不仅仅降低重复工作和过程效率低下的成本 - 它会导致患者的更好的结果。考虑需要额外的X射线,因为第一次捕获了错误的脚。即使它是正确的肢体,如果他们从错误的角度捕获它?

艺术惠勒照片
艺术惠勒

在14年内,他在医疗保健质量改进中工作,艺术惠勒看到了这一和许多其他过程改进情景。Most recently, as decision support manager for quality improvement services at one of the country’s largest not-for-profit freestanding pediatric healthcare networks, he was the primary statistician, as well as a mentor and coach for Six Sigma Black Belts and Green Belts, program managers and project leaders for 8 1/2 years.

统计质量控制的专家,他的重点责任之一是确保数据被充分收集,并确保检测任何报告的改进的统计学意义的最佳机会。他还开发了相应发布文章的分析部分的图表和撰写,并回复了审阅者问题或意见,以帮助确保接受。


统计质量控制迅速地:获得4步指南


请记住,我们之前提到过的额外X射线场景?艺术作为顾问重复X射线研究,这发现每个不必要的扫描成本设施额外150美元至300美元,整体患者等待更长时间。一项研究18个美国儿科急诊部门显示放射学误差是儿科紧急研究网络和人类错误的第三次常见事件,而不是设备问题引起了87%。

除了减少错误之外,该团队还有动力,以实现两种诊所的零误差的目标,因此它们还可以减少个体的终身辐射暴露,这反过来又减少了他们发展癌症的风险。这样的努力是医院的“零英雄”计划的一部分 - 他们将衡量所涉及的时间段和案件数量,旨在将事件减少到零并记录他们维持零事件的时间。

这并不是黑人和白色。他们需要了解重复X光背后的上下文,以确保改进。回顾性审查了两个设施的14个月,他们知道在170多个复制X射线后面有一个良好和错误的原因,用于记录的重复射线照片。每个重复的射线照片被归类为......

  1. 没有错误,他们故意从多种景观中研究;
  2. 位置不正确,当患者的初始抱怨与最初的射线照片不匹配时(例如上述错误的脚);
  3. 横向不正确,当它是错误的一面;或者
  4. 不必要的射线照片,当没有医生评估和评估的临床运动训练器预订多个射线照相时,一个已知的问题。

帕累托图表下面显示14个月期间最常见的错误是位置不正确。

帕累托图 -  X线本 - 错误分类 - 调整大小

质量改进团队采取措施在两个诊所达到零百分比,其中包括在注册期间向患者和家庭发出调查,以帮助他们在需要成为X射线的情况下,如果他们过去曾经是X射线。

当没有医生评估和评估的临床运动培训师预订多个射线照相时,不必要的射线照片也是一个已知的问题。制定了一个干预来解决这个问题,使负责将自己的X线仪中的医生在电子医疗记录中拨款。

总体而言,这些步骤改善了医生,临床运动培训师,放射科学家,患者和家庭之间的沟通,并大大为每个参与者的更好的结果做出了贡献。